Hælspore (fascitis plantaris) - Fysnet.dk
582
page-template-default,page,page-id-582,page-child,parent-pageid-572,eltd-core-1.0,eltd-boxed,minnesota-ver-1.0,eltd-smooth-scroll,eltd-smooth-page-transitions,eltd-mimic-ajax,eltd-grid-1200,eltd-blog-installed,eltd-default-style,eltd-fade-push-text-top,eltd-header-standard,eltd-fixed-on-scroll,eltd-default-mobile-header,eltd-sticky-up-mobile-header,eltd-menu-item-first-level-bg-color,eltd-dropdown-animate-height,eltd-dark-header,wpb-js-composer js-comp-ver-5.2.1,vc_responsive
 

Hælspore (fascitis plantaris)

Hvad er en hælspore?

Hælsporeren fik historisk sit navn fra røntgen fund i forbindelse med hælsmerter. Man fandt ofte en lille udvoksning på knoglen man kaldte for en hælsporer. Hælsporen har som sådan ingen praktisk betydning, og er som sådan ikke behandlingskrævende, da det ikke er denne udvoksning der er årsag til dine smerter.hælsporer rtg

 

Årsagen til  smerten er derimod betændelse af hulfodssenen (fasciitis plantaris), som følge af en overbelastning af hulfodssenen.  Diagnosen er rimelig enkel at stille, men det kan være en god ide med en ultralydsscanning af senen. Scanningen kan være med til at verficere diagnose, vise om der er inflammation og dernæst måle tykkelsen af senen. Tykkelsen af senen kan også bruges til at se om der er effekt af behandlingen, da senen svinder i tykkelse hvis behandlingen har effekt. Kan ses efter ca. 4-5 uger.

Plantar_Fasciitis11                               fascia plantaris ul

Behandling

Behandlingen består af flere elementer:

Finde årsagen og gør noget ved den. F.eks. nedtrappe løb eller sportsudøvelse, hvis det forværrer smerten.

Indlæg kan i nogle tilfælde være en nødvendighed i en kortere periode (uger / måneder).

Senen kan aflastes med tape i kortere perioder.

Instruktion i et specifikt trænings program der formindsker smerten og hvor effekten varer ved i længere tid. 

Shockwave / trykbølge behandling har vist sig effektiv til behandling af hælsporer.

Behandlingen kunne se sådan her ud. Teksten er på engelsk og et skole eksempel på en dårlig arbejdsstilling 🙂

Øvelse til hælspore

Hjælp på klinikken

På klinikken er der mulighed både for at få foretaget en ultralydsscanning, behandling med tykbølge/ shockwave og ikke mindst afklaring af årsag og vejledning i at vende tilbage til normalt funktionsniveau igen.

 

Kilder:

van Leeuwen KD, et al. Higher body mass index is associated with plantar fasciopathy/’plantar fasciitis’: systematic review and meta-analysis of various clinical and imaging risk factors.Br J Sports Med. 2016 Aug;50(16):972-81 .

Huffer D et al. Strength training for plantar fasciitis and the intrinsic foot musculature: A systematic review.Phys Ther Sport. 2017 Mar;24:44-52.

Rompe JD et al. Radial shock wave treatment alone is less efficient than radial shock wave treatment combined with tissue-specific plantar fascia-stretching in patients with chronic plantar heel pain.Int J Surg. 2015 Dec;24(Pt B):135-42.

Martin et al. Heel Pain—Plantar Fasciitis: Revision 2014 Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning, Disability and Health From the Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association J Orthop Sports Phys Ther. 2014;44(11):A1-A23

Yin el al. Is extracorporeal shock wave therapy clinical efficacy for relief of chronic, recalcitrant plantar fasciitis? A systematic review and meta-analysis of randomized placebo or active-treatment controlled trials. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Aug;95(8):1585-93

Ilieva EM. Radial shock wave therapy for plantar fasciitis: a one-year follow-up study. Folia Med (Plovdiv). 2013 Jan-Mar;55(1):42-8.

Aqil et al. Extracorporeal shock wave therapy is effective in treating chronic plantar fasciitis: a meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2013 Nov; 471(11): 3645–3652.

Rathleff et al. High-load strength training improves outcome in patients with plantar fasciitis: A randomized controlled trial with 12-month follow-up. Scand J Med Sci Sports. 2014 Aug 21